程为玉治疗疑难病症的经验(二)
　　程为玉，湖北省知名中医，天门市中医医院主任医师。中医理论渊博，临床经验丰富，擅长于疑难病症的诊治，每见奇效。程为玉认为，调畅气机是中医治疗疑难病症的重要手段。气机升降出入是五脏六腑功能活动的表现，尤以脾、胃、肝、肺四脏为重要。气机升降有序，则水液代谢正常，气血旺盛，各脏腑功能正常，体健不病不衰，即所谓“脾统四脏”之说。
　　关于脾，程为玉认为若脾气失健而不升，胃气失和不降，气机失常，湿、痰、瘀诸邪内生，疾病蜂至。生白术苦温性燥，功能健脾燥湿，能导胃气下降，配以质轻而味薄的升麻，引脾气上升，二味相配，能使清气得以升发，浊气得以下泄，又用升清的葛根配以降气的枳实，加入辨证论治的方药中治疗胃病、痞满、便秘、腹泻、休息痢颇有收效。
　　关于肝，程为玉认为肝主藏血，肺主气，肝以升发为顺，肺以宣降为常，故肝肺的升降实质上就是气血的升降，肝肺乃气机升降之通道，肝肺气机升降正常则气血恢通而健康，若肝气横逆，肺失宣降，则气滞血瘀而百病由生，故肝肺升降大常的调理也是治疗疑难病症的一个重要方法。中医大家、名家在治疗疑难病症时都十分注重调畅气机，且收效卓著。
　　典型病例：
　　2012年7月19日接诊一位咳嗽患者龚某，女，61岁，1个月前开始咽痒咳嗽少痰，在武汉经大小医院拍X线片、化验血液等检查未发现肺部病变，经输液，服中西药（具体药物不详）症状有增无减，咽痒则咳，咳则连续不断，严重影响睡眠，甚则影响进食与讲话，通过熟人介绍专程从武汉来诊。
　　望诊见患者咽痒，咳嗽、每说话不到10秒钟即干咳不止，脉浮缓，舌淡苔薄白。诊断为咳嗽，证属风邪犯肺，肺失宣降。法宜宣肺止咳，祛风止痒。投以南京中医药大学干祖望教授的喉咳宁（麻黄、杏仁、紫苏子、天竺黄、地龙、蝉蜕、玄参、射干、黄芪、甘草），加防风、木蝴蝶，服5剂咽痒咳嗽明显减轻，能安静入睡，正常讲话，后按上方稍加减再进5剂而愈。
　　“喉咳宁”方中用麻黄、蝉蜕、防风等辛散宣发肺气于上，杏仁、紫苏子、木蝴蝶利肺滑肠于下，一上一下，一升一降气机调畅，升降有序则咽痒、干咳停止。